Praktyka zawodowa czy podmiot leczniczy? Część I.

Jeżeli planujesz otwarcie własnego gabinetu, prędzej, czy później zadasz sobie to pytanie –   Praktyka zawodowa czy podmiot leczniczy? Co wybrać?

Działalność leczniczą możesz bowiem wykonywać jako:

• podmiot leczniczy
• praktykę zawodową

Poznaj więc najistotniejsze różnice  pomiędzy tymi formami działalności leczniczej zanim wybierzesz jedną z nich.

Artykuł podzieliłem na dwie części, a jeżeli wolisz formę audio, to zachęcam Cię do wysłuchania 12 odcinka podcastu – „Praktyka zawodowa czy podmiot leczniczy?”

Praktyka zawodowa lekarza

Jeżeli chodzi o praktykę zawodową lekarską, to masz tutaj kilka opcji.

• indywidualną praktykę lekarską;
• indywidualną praktykę lekarską wyłącznie w miejscu wezwania (wizyty domowe w miejscu przebywania pacjenta);
• indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską (w dziedzinie określonej posiadaną specjalizacją);
• indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską wyłącznie w miejscu wezwania
• indywidualną praktykę lekarską wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego (umowy kontraktowe, cywilnoprawne z podmiotami leczniczymi);
• indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego (umowy kontraktowe, cywilnoprawne z podmiotami leczniczymi obejmujące świadczenia w dziedzinie określonej posiadaną specjalizacją);
• grupową praktykę lekarską (praktyka stacjonarna w gabinecie, w formie spółki cywilnej, spółki jawnej albo spółki partnerskiej).

Pielęgniarki i położne mają do wyboru podobne opcje.

Praktyka fizjoterapeutyczna

Z kolei fizjoterapeuci, którzy chcą działać w ramach praktyki zawodowej, mają do wyboru:

• indywidualną praktykę fizjoterapeutyczną
• indywidualną praktykę fizjoterapeutyczną wyłącznie w miejscu wezwania,
• indywidualną praktykę fizjoterapeutyczną wyłącznie w zakładzie leczniczym na podstawie umowy z podmiotem leczniczym prowadzącym ten zakład;
• grupową praktykę fizjoterapeutyczną

Praktykę wykonujesz osobiście

Istota praktyki zawodowej sprowadza się do tego, że lekarz/lekarz dentysta/pielęgniarka/położna/fizjoterapeuta wykonują swoją działalność osobiście. Z tego oczywiście wynikają pewne skutki, z których najistotniejszy jest taki, że praktykę zawodową mogą założyć wyłącznie osoby wykonujące te zawody medyczne.

Drugi związany jest z możliwością zatrudnienia personelu, ale o tym w drugiej części artykułu…

Podmiot leczniczy, czyli co ?

Ustawa o działalności leczniczej nie definiuje pojęcia „podmiot leczniczy”. Zamiast tego wymienia kategorie podmiotów, które mogą być podmiotami leczniczymi.

Należą do nich m.in.:

• przedsiębiorcy – we wszystkich przewidzianych prawem formach;
• samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej;
• instytuty badawcze
• fundacja i stowarzyszenia których celem statutowym jest wykonywanie zadań w zakresie ochrony zdrowia i których statut dopuszcza prowadzenie działalności leczniczej.

Podstawowa różnica między praktyką zawodową a podmiotem leczniczym polega na tym, że prowadząc działalność jako podmiot leczniczy nie musisz – w przeciwieństwie do praktyki zawodowej, udzielać świadczeń zdrowotnych osobiście.

W podmiocie leczniczym świadczeń udzielasz za pomocą tzw. zakładu leczniczego – w pewnym uproszczeniu można powiedzieć, że jest to po prostu ta część Twojej firmy, wydzielona organizacyjnie, w której wykonywana jest działalność lecznicza.

Tak, w dużym uproszczeniu wyglądają podstawy. Skupmy się zatem na różnicach pomiędzy tymi formami działalności

Komplet dokumentów dla podmiotu leczniczego (PAKIET)

Komplet dokumentów dla podmiotów leczniczych. Wzory z instrukcją.

Przejdź do sklepu >>>

Kto może założyć praktykę zawodową, a kto podmiot leczniczy?

Praktyka zawodowa przeznaczona jest tylko dla osób wykonujących określone zawody medyczne, czyli dla:

• lekarza;
• lekarza dentysty;
• pielęgniarki,
• położnej.

Oczywiście mówimy wyłącznie o osobach posiadających prawo wykonywania zawodu.

Jeżeli nie wykonujesz żadnego z ww. zawodów, pozostaje Ci tylko założenie podmiotu leczniczego. W tym przypadku nie ma ograniczeń jeżeli chodzi o kwalifikacje, wykształcenie, czy doświadczenie zawodowe.

Rejestracja praktyki zawodowej i podmiotu leczniczego

Zarówno praktyki zawodowe, jak i podmioty lecznicze są podmiotami wykonującymi działalność leczniczą. W związku z tym podlegają wpisowi do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą.

Rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą dla praktyk zawodowych prowadzą:

• dla praktyk lekarskich – okręgowa rada lekarska właściwa dla miejsca wykonywania praktyki,
• dla praktyk pielęgniarskich – okręgowa rada pielęgniarek i położnych właściwa dla miejsca wykonywania praktyki,
• dla praktyk fizjoterapeutycznych – Krajowa Rada Fizjoterapeutów
• dla podmiotów leczniczych

W przypadku podmiotów leczniczych organem rejestrowym jest zawsze wojewoda właściwy dla miejsca siedziby albo zamieszkania. Czy będzie to adres siedziby, czy adres zamieszkania, to już zależy od formy prawnej Twojej działalności.

W przypadku jednoosobowych działalności gospodarczych będzie to miejsce zamieszkania. W przypadku spółek – o właściwości organu rejestrowego będzie decydować siedziba, którą określiłeś/określiłaś w umowie spółki.

Zwróć uwagę, że o ile w przypadku praktyk zawodowych o właściwości organu rejestrowego decyduje miejsce wykonywania działalności, o tyle w przypadku podmiotu leczniczego miejsce wykonywania działalności nie ma znaczenia.

Przykładowo – jeżeli prowadzisz spółkę z siedzibą we Wrocławiu, ale miejscem udzielania świadczeń będzie np. zakład leczniczy w Łodzi, to organem rejestrowym pozostaje wojewoda dolnośląski.

Opłata za wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą

Wniosek o wpis do RPWDL podlega opłacie. Jej wysokość jest uzależniona od wysokości przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw ogłaszanego  przez Główny Urząd Statystyczny za ubiegły rok.  Opłata jest obliczana jako procent tego wynagrodzenia: 2% dla praktyk, 10% dla podmiotów leczniczych.

W kwietniu 2021 opłata za wpis wynosi:

• dla praktyk zawodowych – 109 złotych
• dla podmiotów leczniczych – 542 złote

Forma prawna dla praktyki zawodowej

Skoro wspomniałem już o formach prawnych działalności, to musisz wiedzieć., że w przypadku jednoosobowych praktyki zawodowych do wyboru masz tylko jedną – jednoosobową działalność gospodarczą.

W przypadku praktyk grupowych wchodzą w grę:

• Spółka cywilna
• Spółka jawna
• Spółka partnerska

W przypadku spółek partnerskich ważne jest jedno zastrzeżenie. Powiedzmy, że jesteś lekarzem i chcesz założyć spółkę partnerską jako grupową praktykę lekarską.

W takim przypadku wspólnikami lub partnerami, którzy będą udzielać świadczeń zdrowotnych w Twojej spółce będą mogli być wyłącznie lekarze podsiadający prawo wykonywania zawodu i spełniający inne warunki wynikające z ustawy o działalności leczniczej (tj. posiadający polisę OC, nie zawieszeni w prawie wykonywania zawodu). To samo zastrzeżenie dotyczy zresztą pielęgniarek, położnych, czy fizjoterapeutów.

Podmiot leczniczy – jaka forma prawna?

W przypadku podmiotów leczniczych nie ma praktycznie żadnych ograniczeń jeżeli chodzi o formę prawną wykonywanej działalności. Może być to każda forma prowadzenia działalności gospodarczej;

• jednoosobowa działalność gospodarcza;
• spółka cywilna;
• spółka jawna;
• spółka partnerska;
• spółka komandytowa, czy komandytowo akcyjna;
• spółka z o.o.;
• spółka akcyjna.

Nie ma w zasadzie ograniczeń co do składu osobowego, czy kwalifikacji takich podmiotów, w przeciwieństwie do praktyk zawodowych.

Wyjątek dotyczy jedynie spółki partnerskiej. KSH określa bowiem, kto może być partnerem w takiej spółce. Są to przedstawiciele wolnych zawodów, w tym m.in. lekarz, lekarz dentysta, pielęgniarka, położna, fizjoterapeuta.

Druga część artykułu >>> tutaj

Podobne wpisy

• Jak zatrudnić lekarza, czyli o umowach cywilnoprawnych z personelem medycznym
• Praktyka zawodowa, czy podmiot leczniczy? Część II.
• Regulamin organizacyjny praktyki zawodowej. Czy musisz go mieć?
• Gabinet w mieszkaniu. Czy to legalne?
• Teleporady w placówce medycznej. Jak zacząć?